Das deutsche Gesundheitswesen steht schon seit langer Zeit im Mittelpunkt von Reformdiskussionen und -versuchen, in denen vor allem die direkt Beteiligten (Leistungsanbieter, Krankenkassen, Arbeitgeber, Versicherte) bemüht sind, ihre unterschiedlichen Interessen durchzusetzen. Bei all diesen Auseinandersetzungen entstand der Eindruck, als gäbe es eine Kostenexplosion im deutschen Gesundheitswesen und als hätte sich das Krankenversicherungssystem in Deutschland merklich anders entwickelt als in anderen Industrieländern.
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